コラム

冷え症の原因と対策

帝都メディカルクリニックの院長、藤田です。
当クリニックでは「ペインクリニック」を開設しており、痛みの専門治療をしています。

このブログを通じて、痛みに悩む皆様へ有益な情報をお届けします。

過去記事で冷えと痛みの関係について記事にしましたが、冷えの大きな原因の一つに冷え症があります。

 

今回は冷え症の原因についてまとめたいと思います。

冷え症とは何か

冷え症をwikipediaで調べると、以下の様に書かれています。

 

冷え性（ひえしょう）または、冷え症は、 特に手や足の先などの四肢末端あるいは上腕部、大腿部などが温まらず、 冷えているような感覚が常に自覚される状態のことである。 しかし、病態として統一的な定義は確立していないため、 西洋医学的には漠然とした概念として捉えられている。

 

また、一般に次の様な症状がある場合は、冷え症と判断します。

  • 気温が低くないのに手足が冷える
  • 布団に入っても手足が冷えて眠れない
  • お風呂から上がってすぐに手足が冷えてしまう
  • 厚着をしても冷える
  • 便秘や下痢をしやすい
  • 痩せにくい

症状が続けば冷えから痛みに変わることもあり、 なるべく早期に改善させたいところです。

冷え症の主な原因は

冷え性とは、末梢の毛細血管が収縮し、血流が滞ることで温かい血液が手足の先まで届かずに冷えてしまう状態のことを指します。
冷え症の原因には以下のような生活習慣が大きく関わっています。

  • 運動不足
  • ストレス
  • 自律神経の乱れ
  • 喫煙
  • 食生活の乱れ

    運動不足になると血流が減少するため、より末梢へ血液が届きにくくなります。
    また運動は熱産生を促すため、運動不足になると熱が作られにくくなります。

     

    過剰なストレスは交感神経を活性化させます。交感神経は戦うための自律神経であり、末梢の毛細血管を収縮させて末梢の血液循環を悪化させてしまいます。

     

    タバコに含まれるニコチンは、依存性を高めるだけでなく、副腎に作用することでカテコールアミンを分泌させ血管収縮、血圧増加、脈拍増加を引き起こします。
    血管収縮により末梢循環が悪化します。

     

    脂質・糖質を多く含む食事を摂取することで血液は粘稠性を増し、ドロドロした血液になります。
    粘稠性の高い血液は循環しにくく、血流が低下します。また、脱水になれば粘稠性はさらに高まります。

    漢方医学から見た冷え症

    漢方医学的に見た冷え症の原因を以下にまとめました。

    • 水滞（水が溜まっている）
    • 瘀血（血流が滞っている）
    • 証（もともと手足が冷たく冷えやすい体質）

      水滞は組織に水分が貯留しやすい人で、一般的には水太りと言われるような状態です。
      溜まった水が外気に冷やされてしまうことで冷えます。舌診（舌の形を診て診断する）所見が有名で、舌を出して診た際に「舌の側面に歯の痕が残る」ことで診断します。
      このタイプの人は余分な水分を排出することで冷えが改善することがあります。

       

      瘀血は末梢組織で血液がうっ滞しやすい人で、静脈循環の低下が原因と言われています。
      西洋医学では動脈循環の低下に着目することが多いですが、漢方では静脈循環の低下により末梢に老廃物を含んだ悪い血液がよどみながら溜まる瘀血を重視します。
      舌診では、舌の裏側を診て静脈怒張（青筋が多い状態）があることで診断します。
      循環を改善することで冷えが改善することがあります。

       

      寒証は身体全体の生理機能が低下している人を指します。
      顔が青白く、手足が冷えています。温かい飲み物を好む傾向があります。
      トイレが近くなりがちで、下痢を起こしやすい特徴があります。
      気温が寒くなると関節が痛むなどの症状があり、温めると逆に楽になります。
      高齢になると寒証になりやすくなります。
      ショウガやシナモン、香辛料などを取るようにすると改善することがあります。

      冷え症に似た症状を出す疾患

      手足が冷える症状を起こす疾患には以下のようなものがあります。

      • PAD（末梢動脈閉塞性疾患）
      • バージャー病
      • 腰部脊柱管狭窄症

      特に、腰部脊柱管狭窄症は、腰痛や下肢のしびれ、歩行時の痛みなどを引き起こすことがあり、日常生活に大きな影響を及ぼすことがあります。

      心配な場合は、ぜひ医療機関を受診してください。
      また、腰部脊柱管狭窄症の効果的なリハビリテーション方法については、以下の記事を御覧ください。

      脊柱管狭窄症の治療：リハビリテーションと運動療法の重要性
      2024.2.10
      脊柱管狭窄症は、腰や脚の慢性的な痛みや歩行困難を引き起こす可能性があります。 この状態は、脊椎を通る脊髄や神経根が圧迫されることによって生じます。 多くの患者様は薬物治療やブロック注射に興味を持ちますが、リハビリテーションと運動療法も症状の改善に重要な役割を果たします1) しかし、それらの治療法では...

      適切なリハビリテーションを行うことで、症状の軽減や日常生活の質の向上が期待できます。

        なかなかよくならない冷えには上のような疾患が隠れていることがあるため、心配なようであれば一度医療機関を受診することを勧めます。

         

        まとめ

        • 気温が低くないのに手足が冷える、布団に入っても手足が冷えて眠れない、お風呂から上がってすぐに手足が冷えてしまう、厚着をしても冷える、便秘や下痢をしやすい、痩せにくいなどの症状がある場合は冷え症の可能性があります。
        • 冷え症の原因は運動不足、ストレス、自律神経の乱れ、喫煙、食生活の乱れなどが大きく関わっています。
        • 冷え症を漢方医学的に見た場合、水滞、瘀血、寒証の3つのタイプがあります。
        • 手足が冷える症状を起こす疾患にはPAD、バージャー病、腰部脊柱管狭窄症などがあります。
        • 心配な場合は医療機関を受診することを勧めます。